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阿特劳州超过40名患者为强制医疗保险下的手术非法支付了超过800万坚戈

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Более 40 пациентов в Атырауской области незаконно заплатили свыше 8 млн тенге за операции по ОСМС

针对一名涉嫌欺诈和非法获取物质报酬的外科医生的刑事案件已移交法院。根据调查人员的说法,患者被要求支付本应根据强制性社会医疗保险体系(ОСМС)免费进行的手术费用。

调查结果

金融监测局(АФМ)阿特劳州的部门已完成对该外科医生刑事案件的调查。

调查认为,在2023–2025年间,嫌疑人在“Family Health Clinic”有限责任公司个体户“Ким В.”诊所工作期间,向患者隐瞒了可以根据ОСМС免费进行静脉曲张手术的信息。据调查称,这些服务的费用被他存入了自己的银行账户。

作案手法

据АФМ称,同时,在DamuMed信息系统中录入了为患者提供免费医疗援助的信息。基于这些数据,医疗机构获得了来自社会医疗保险基金的资金。

因此,调查声称,相同的医疗服务实际上被支付了两次:一次来自ОСМС资金,另一次来自患者本人。

造成的损失

据调查称,嫌疑人非法占有了42名患者的资金,总额超过800万坚戈。同时,医疗机构因提供的服务被划拨了超过1480万坚戈

此外,调查还查明了嫌疑人因履行其职务而从患者处收受金钱报酬的事实。

案件当前阶段

对嫌疑人采取的强制措施为签署不离境保证书及遵守适当行为规范。

该刑事案件已移交法院。

Источник
пресс-служба Агентства по финансовому мониторингу